Ca thực hiện tại Khai Nguyên Dental Lab theo chỉ định của bác sĩ điều trị. Ảnh do labo chụp trên mẫu và đã công bố trên Instagram @khainguyendentallab ngày 12/01/2026 và Facebook ngày 16/06/2026. Bài viết không chứa thông tin định danh bệnh nhân. Nội dung dành cho bác sĩ và kỹ thuật viên.
Thông tin ca
| Chỉ định | Phục hồi gián tiếp răng sau: inlay, onlay và overlay sứ |
|---|---|
| Vật liệu | IPS e.max Press hoặc IPS e.max CAD tuỳ hình thể xoang và yêu cầu thẩm mỹ |
| Ưu tiên kỹ thuật | Khít sát bờ, giải phẫu mặt nhai tệp với răng còn lại, vùng chuyển tiếp liên tục |
| Thời gian tham khảo | 2 đến 3 ngày làm việc |
| Nguồn ảnh | Instagram 12/01/2026 và Facebook 16/06/2026 |
Ảnh trên: overlay sứ đặt trên mẫu, bờ khít sát với răng kế cận.
Vì sao ca nhỏ lại khó
Inlay và onlay thường bị xem là ca đơn giản vì chỉ một đơn vị và không đụng tới thẩm mỹ răng trước. Trên bàn kỹ thuật thì ngược lại: phục hình càng nhỏ, sai số cho phép càng ít. Một mão răng sau sai 50 micromet ở bờ vẫn có thể bù bằng xi măng và đường hoàn tất nằm dưới nướu che bớt. Một inlay sai 50 micromet thì khe hở nằm ngay trên mặt nhai, nơi bệnh nhân cảm nhận được bằng lưỡi và nơi mảng bám tích tụ.
Ba yêu cầu mà labo phải đạt cùng lúc:
- Khít sát bờ. Xoang sửa soạn cho inlay có nhiều góc và thành; phục hình phải vào đúng một hướng lắp duy nhất mà không kẹt, đồng thời không hở ở bất kỳ điểm nào trên chu vi.
- Giải phẫu tệp với răng còn lại. Khác với mão bao toàn bộ, inlay và onlay chỉ thay một phần răng; múi, rãnh và gờ bên phải nối tiếp liền mạch với phần men răng thật còn lại.
- Vùng chuyển tiếp liên tục. Đây là chi tiết Khai Nguyên coi là tiêu chí quan trọng nhất cho nhóm phục hình này: ranh giới giữa sứ và men răng phải không nhìn thấy được, cả về màu lẫn về độ bóng và hình thể bề mặt.
Chọn e.max Press hay e.max CAD
Cả hai đều là lithium disilicate, độ bền uốn tương đương và đều dán bằng quy trình etch cộng silane. Khác nhau ở cách tạo hình:
- e.max Press đi qua bước làm sáp nên kỹ thuật viên tạo được múi rãnh và điểm tiếp xúc bằng tay trên mẫu, thuận lợi khi xoang phức tạp, thành mỏng, hoặc cần điều chỉnh khớp cắn tinh tế. Sau khi ép có thể cắt lưng và đắp sứ nếu ca cần chiều sâu màu.
- e.max CAD phay từ khối, nhanh và đồng nhất, phù hợp xoang hình thể rõ ràng và khi cần rút ngắn thời gian. Đổi lại, chi tiết rãnh phụ và điểm tiếp xúc phải chỉnh sau khi phay.
Ở nhóm ca này labo chọn theo hình thể xoang chứ không theo mặc định. Bảng so sánh vật liệu răng sứ có số liệu độ bền và độ dày tối thiểu của từng nhóm.
Quy trình tại labo
- Kiểm tra xoang trước khi thiết kế. Đọc hướng lắp, độ hở thành và bờ; nếu xoang có góc lẹm hoặc thành quá mỏng, labo báo lại bác sĩ trước khi sản xuất thay vì tự bù bằng phục hình dày.
- Thiết kế theo răng còn lại. Hình thể múi rãnh được dựng nối tiếp với phần men thật, không dùng thư viện răng mặc định cho vùng tiếp giáp.
- Ép hoặc phay, rồi thử trên mẫu để kiểm tra một hướng lắp và độ khít bờ.
- Điểm tiếp xúc và khớp cắn. Chỉnh tiếp xúc bên với răng kế cận, kiểm tra khớp cắn tĩnh và trượt trên giá khớp.
- Hoàn thiện bề mặt. Tạo cấu trúc mặt nhai rồi đánh bóng cơ học, hạn chế glaze dày ở vùng chạm khớp để không mài mòn răng đối diện. Xem thêm đánh bóng và nướng bóng khác nhau như thế nào.
Phản hồi từ lâm sàng
Tháng 9/2025, bác sĩ Nguyễn Thanh Dũng ghi nhận sự tự nhiên và liên tục ở vùng chuyển tiếp trong các ca inlay và onlay do labo thực hiện. Đây là tiêu chí labo theo đuổi cho nhóm phục hình này, vì nó là thứ bệnh nhân cảm nhận hằng ngày bằng lưỡi và là nơi dễ đổi màu nhất theo thời gian.
Bài học cho ca inlay và onlay
- Sửa soạn có hướng lắp rõ ràng. Xoang có góc lẹm buộc labo phải bù bằng lớp xi măng dày, làm giảm độ khít và tăng nguy cơ bong.
- Ghi rõ vật liệu mong muốn và lý do. Nếu cần thời gian nhanh thì chọn e.max CAD, nếu xoang phức tạp hoặc cần đắp sứ thì chọn e.max Press.
- Gửi scan hàm đối và khoá cắn. Inlay và onlay nằm trên mặt nhai nên khớp cắn quyết định tuổi thọ; thiếu hàm đối, labo chỉ đoán được điểm chạm.
- Đánh bóng lại sau khi mài chỉnh tại ghế. Vùng mài không đánh bóng sẽ nhám, bám màu và mài mòn răng đối diện.
Xem trang sản phẩm inlay, onlay, overlay hoặc gửi ca qua hotline 0902 945 585.
